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Les patients

Matériel pour les patients

Affiches cliniques, documents à distribuer et ressources numériques pour l'éducation des patients.

Données cliniques

Les données probantes dans la pratique clinique

Données examinées par des pairs, alignement des lignes directrices et résultats concrets concernant l'utilisation pré-bariatrique et l'amélioration de la nutrition.

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ECR Pré-bariatrique EN/FR

Substitut de repas hyperprotéiné vs. régime standard chez les patients pré-bariatriques

n=124 - 12 semaines - Multicentre

  • Conception : Programme clinique prospectif et multicentrique (~12 semaines)
  • Population : 124 patients pré-bariatriques (IMC > 35 kg/m²)
  • Intervention : Exercice + programme préopératoire de remplacement de repas riche en protéines (≥ 1,0 g/kg/jour)

Résultats

  • Perte de poids préopératoire et préparation à l'intervention chirurgicale nettement plus importantes
  • Préservation de la masse corporelle maigre malgré la restriction calorique
  • Pas d'augmentation des effets indésirables ou des abandons
  • Excellente adhésion par rapport aux conseils diététiques standard
ECR Glycémique / Métabolique EN

Stratégie de remplacement de repas riche en protéines et à faible teneur en glycémie

n=119 - 12 semaines - Essai contrôlé randomisé (sous-analyse ACOORH)

  • Conception : essai contrôlé randomisé de 12 semaines (sous-analyse de l'étude ACOORH)
  • Population : 119 adultes présentant un surpoids/une obésité et des facteurs de risque métaboliques
  • Intervention : Plan de remplacement de repas à haute teneur en protéines (~1,1 g/kg/jour) et à faible indice glycémique vs conseils diététiques conventionnels.

Résultats

  • Réduction significative de la glycémie et des lipides à jeun ; amélioration de la qualité de l'alimentation
  • Consommation plus élevée de protéines et plus faible de graisses et de glucides par rapport au groupe témoin à 12 semaines
  • Amélioration de la satiété / réduction du grignotage ; bonne tolérance et bonne adhésion.
Méta-analyse Pré-bariatrique EN

VLED préopératoire avant la chirurgie bariatrique

4 ECR - 588 participants - Examen systématique et méta-analyse

  • Conception : Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (recherche jusqu'en février 2023).
  • Population : Adultes subissant une chirurgie bariatrique élective
  • Intervention : 2 à 4 semaines de régime liquide à très faible teneur en énergie (par exemple, Optifast/Modifast) vs contrôle sans régime à très faible teneur en énergie

Résultats

  • Perte de poids avant l'opération : Significativement plus importante avec VLED (MD 3,38 kg ; p=0,004)
  • Morbidité post-opératoire : Tendance à la réduction à 30 jours (RR 0,67 ; non statistiquement significatif)
  • Les VLEDs sont couramment recommandées 2 à 4 semaines avant l'opération dans les directives ; elles réduisent le volume du foie et la difficulté perçue de l'opération.

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